婦產科就診
女性生活中，無法避免去醫院看婦科醫師，尤其在生育期間，女性更須經常面對婦科醫師，像是孕婦也會定期去醫院進行體檢。
如果您對婦科檢查感到不舒服，或者正準備第一次去，請詳閱如下列舉您看婦科醫師時預期會遇到的事情。
一、病史
- 首先，醫師或護理師會問您一系列的問題，以盡可能準確地瞭解您的病史。這些問題包括關於您的一般健康、任何慢性或遺傳狀況，以及生活方式和習慣，如：吸煙或飲酒。
- 他們可能會詢問您的月經週期、何時初次月經、月經週期的規律性，以及出血時是否有強烈的痙攣。這些問題還包括您是否曾經患過性傳染病、任何以前的治療，以及是否使用避孕措施。
- 不要害羞，您分享給醫師的所有訊息都是保密的，且有助於更準確地了解關於您生育健康的狀況。如果您有任何問題，現在問他們正是時候。
二、婦科檢查
- 您將被要求脫下內褲，坐在檢查床上，並把腳放在適當的支架上，使之分開，讓醫師對您的私密處進行檢查。深呼吸，讓自己盡可能舒適，最重要的是放輕鬆。這樣的檢查方式只會有輕微的不舒服，應該是不會痛的。
- 檢查本身是由外部目視檢查，以及置入私密處擴張器（一種在檢查期間撐開私密處並保持其張開的金屬工具）所構成。醫師會觸診私密處、子宮和卵巢，之後進行私密處及/或子宮頸抹片，抹片可以對私密處菌叢和可能感染提供詳細深入的檢查。
三、子宮頸抹片檢查
檢查還可能包括帕氏抹片檢查（稱為帕氏或抹片檢查），可以檢測子宮頸的潛在癌前病變和癌變。醫師會從您的子宮頸內進行抹片，然後在顯微鏡下進行分析以尋找任何異常。
四、性病檢查
所有具性行為經驗的女性都應定期接受性傳染病檢查，其中一些檢查是透過私密處抹片完成，而另一些則需要進行血液檢查。
五、檢查結束後
檢查結束後，醫師應該對您解釋所有的檢查結果，開出適當的治療方法，並解釋治療過程，以及您可能(暫時或永久)需要改變的生活方式。如果您有任何問題或疑慮，請毫不猶豫地發問，專業的醫護人員應該會禮貌、耐心並開放提問。
"這樣的檢查方式只會有輕微的不舒服，應該是不會痛的。"
如何處理細菌性陰道炎
細菌性陰道炎會產生私密處異常分泌物和氣味，它是女性尋求醫療幫助的原因之一。發生這種情況是由於私密處菌叢失衡，導致〝壞〞的細菌過度生長，除了不適的症狀外，如果放任不處理，則會增加罹患性傳染病的風險（如：愛滋病毒或皰疹），如果在懷孕期間，也會增加流產或早產的風險，有細菌性陰道炎的女性在進行骨盆腔手術（如：剖腹產或子宮切除術）後，更容易感染。這些部分原因就是為何在出現任何併發症之前，適當治療或處理細菌性陰道炎是非常重要的。
一、細菌性陰道炎如何診斷？
如果您發覺到分泌物改變、魚腥異味、搔癢、灼熱或其他私密處不適，若問題一直存在，您應該去看醫師，不要害羞，您給醫師的訊息越多就越容易正確地診斷問題。
- 骨盆腔檢查：醫師將目視檢查您的私密處和子宮頸，同時可能從您的私密處壁（陰道壁）上取樣，以顯微鏡檢查某些感染的指標。這個過程雖然可能稍微不舒服，但並不疼痛，所以請盡可能地保持呼吸和放鬆。
- 氨臭味試驗(whiff test)：將一滴氫氧化鉀與您的分泌物樣本混合，在細菌感染的情況下，釋放出魚腥異味，確認診斷。另一個可以確認診斷的指標是私密處酸鹼值高於4.5 (pH>4.5)。
"抗生素是最常見的治療方法，但會影響有益的私密處菌叢，引起復發性問題"
二、細菌性陰道炎的處理
- 由於我們身體的防禦機制，約30%的感染會自行消失，但是，如果上述所提到的症狀在幾天內沒有消失，那麼適當的治療是必要的，特別是在懷孕期間。雖然存在非抗生素的治療方法，但是您的醫師很可能會開立抗生素來治療細菌性陰道炎。
- 最常見的抗生素療法包括：
(1)硝基甲嘧唑乙醇*藥錠或陰道凝膠
(2)氯林絲菌素**藥錠，陰道乳膏或陰道栓劑
(3)替尼噠唑*藥錠
*避免在抗生素治療期間飲酒（含酒精的飲食），直到最後一次抗生素使用後24小時，以避免噁心或腹痛。
**氯林絲菌素乳膏和陰道栓劑在使用後會弱化乳膠保險套和避孕隔膜(子宮帽)，期間長達5天。
三、關於抗生素的副作用
- 抗生素會影響有益的私密處菌叢，會造成酵母菌（念珠菌）感染或復發性細菌性陰道炎感染。
- 抗生素治療期間或之後，藉由益菌生有助恢復您有益的私密處菌叢（乳酸桿菌），促進好菌生長並保持私密處的健康和平衡。
抗生素的替代方案是選擇含天然成分的產品，其有助恢復私密處的酸鹼值，幾乎沒有副作用，並允許好菌在私密處環境中恢復菌叢的平衡。
如何紓緩私密處搔癢
私密處刺激感在私密處周圍肌膚的表現通常為：搔癢、刺痛、灼熱感、針刺感…。搔癢引起的不適可以從輕微到嚴重，使您感到非常不舒服。
以下資訊幫助您了解更多關於私密處搔癢和如何紓緩不適。
一、什麼原因造成私密處搔癢？
有數個造成私密處搔癢的原因，包括：
- 念珠菌感染
- 懷孕期間、母乳哺育期間或更年期(停經)的荷爾蒙改變
- 避孕
- 細菌性陰道炎
- 化學刺激物，通常存在於乳霜劑、泡泡浴、洗衣洗滌劑、衣物柔軟精、芳香護墊、私密處噴霧劑、保險套和香味衛生紙
- 過度清洗
- 壓力或焦慮
- 由尿失禁引起的刺激感
- 合成纖維材質的內褲和緊身衣物
"刺激引起的搔癢往往在一段時間後會自動消失。為了縮短這段不適的時間，在刺激感的部位可藉由含天然成分的產品協助紓緩。"
二、您如何紓緩和預防私密處搔癢？
- 私密處搔癢的處理依主要的造成原因而定，一旦導致該原因的因素被移除，通常便會很快地消失。
- 念珠菌感染可以容易地用抗黴菌素處理，然而，其效用無法阻止私密處念珠菌感染的復發，可考慮搭配天然的產品。
- 如果您正處於更年期(停經)，請諮詢您的醫師，適當的治療可以減輕這些和其他症狀。
- 刺激感引起的搔癢往往在一段時間後會自動消失。為了縮短這段不適的時間，在刺激感的部位可藉由含天然成分的產品協助紓緩。
- 如果在使用化粧品後產生刺激感，請儘快將其沖洗乾淨，以儘量減少影響。
- 如果懷疑刺激感可能是由洗衣粉或衣物柔軟精所引起，請使用低過敏性產品替代之。
- 搔癢停止前，請忍耐不要抓癢患處，使肌膚有機會修復。您可以冰敷搔癢的部位，以提供暫時的紓緩和安撫肌膚。
- 如果刺激感在幾天後沒有好轉，如果症狀很嚴重或處理後又復發，請務必就醫。
- 為了預防私密處搔癢，您可以採取下列一些習慣：
(1)避免任何可能含有刺激物、過敏原及不溫和的化學品。
(2)每天使用清水或溫和天然私密清潔品清洗您的私密處。如果您覺得需要更頻繁地洗滌，請使用純淨的水源，並使用柔軟、乾淨的毛巾輕輕拍乾該部位，使其完全地乾燥。
(3)如廁後，遵循「由前往後方」擦拭的原則。
(4)穿著棉質內褲代替合成纖維材質。
(5)使用潤滑劑或私密處保濕劑以紓緩私密處乾燥。
私密處感染和抗生素
私密處感染可能由許多因素引起，其中一個常見原因是使用抗生素。
一、抗生素如何作用
抗生素屬於藥物的一種，透過殺死細菌或終止其生長，從而阻止感染，幫助我們的身體抵抗疾病。這類藥物的使用非常廣泛，從喉嚨痛到器官感染。儘管抗生素是一種非常有效且相當安全的藥物，但它們並不具有選擇性，這意味著它們不僅能殺死攻擊我們身體的細菌，還能減少正常存在我們體內和身體上好菌的數量，好菌不會引起問題，甚至有益於我們的健康。因此，抗生素治療也會殺死好菌，這是被公認的不良副作用。
二、抗生素治療後的私密處感染
減少好菌的數量會給壞菌和酵母菌（念珠菌）生長的空間，這就是為什麼女性在接受抗生素治療後或甚至是當下，會反覆發生細菌性陰道炎或酵母菌（念珠菌）感染的常見原因。女性經常使用抗生素來治療已存在的私密處感染，但在治療初期感染後，會出現續發性病症，發生這種情況是因為在抗生素治療過程中私密處菌叢受到損害，導致細菌性陰道炎或酵母菌(念珠菌)感染的復發事件之風險增加，造成可能需要額外的治療。
為了保護自己免於因抗生素治療而引起的私密處感染，請藉由內含益菌生的產品，其會促進好菌的生長，幫助私密處菌叢的恢復，可以預防由抗生素或其他因素引起的私密處感染，且在症狀已經出現之後，可加速恢復。
減少好菌的數量會給壞菌和酵母菌（念珠菌）生長的空間，這就是為什麼女性在接受抗生素治療後或甚至是當下，會一直經歷細菌性陰道炎或酵母菌（念珠菌）感染的常見原因。
如何處理念珠菌
念珠菌陰道炎是最常見的私密處不適之一，也被稱為私密處酵母菌/念珠菌病。念珠菌陰道炎的症狀，包括：濃稠的白色分泌物，通常被描述為白乾酪狀，外部私密處（外陰）的嚴重發紅和搔癢，若抓癢可能會引起額外的刺激和疼痛，且在小便或性行為時有灼熱感。如果您遇到任何這些症狀，請聯繫您的醫師或婦科醫師以確認診斷，他們會告訴您如何治療或處理念珠菌感染。
一、我可以自己處理念珠菌嗎？
- 使用藥物治療和處理念珠菌的產品，包括：抗黴菌素乳膏、口服抗黴菌素治療、益菌生和其他產品。這意味著，通過正確的自我診斷，您可以嘗試藉由專門設計用於私密處的產品去處理酵母菌（念珠菌）感染。
- 念珠菌陰道炎的常見症狀有時可能是由其他原因所引起（私密處乾燥、細菌感染）或者可能掩蓋住潛在更嚴重的性傳染病，簡單地說，念珠菌感染通常不在伴侶間傳播，但潛在的性傳染病可能會。因此，在任何治療開始之前，諮詢醫師或婦科醫師是非常重要的，避免給自己或甚至是您的伴侶造成額外的問題。
二、我能做些什麼來紓緩念珠菌症狀？
- 念珠菌陰道炎對於一般健康的女性而言，並不是一個會威脅到生命的情況，但持續的搔癢和刺激會嚴重影響您的生活品質，例如：性生活、如廁、久坐或穿著緊身衣褲的不適感。
- 一旦醫師確診，且念珠菌治療已經開始，您可以嘗試去減輕煩人的症狀。使用具冷卻效果的天然凝膠和噴霧劑可立即紓緩搔癢和刺激，而使用私密處益菌生可以支持處方的治療。
- 透過使用溫水或溫和的私密處洗滌劑（不含皂）來保持常態性私密處衛生也很重要，避免使用含香味的衛生棉及衛生紙，並且盡可能不穿著內褲睡覺。
"使用藥物治療和處理念珠菌的產品，包括：抗黴菌素乳膏、口服抗黴菌素治療、益菌生和其他產品。"
處理私密處乾燥
您曾經歷私密處刺激嗎？或其他不適，如：搔癢、灼熱（小便時）、性行為後輕微出血、性行為時疼痛、私密處疼痛或發炎？這可能是私密處乾燥的徵兆。
私密處乾燥是更年期（停經）的一種常見症狀，但它也可能發生在各年齡層的女性身上，私密處乾燥的其他常見原因是在分娩後或哺乳期間、癌症治療期間或使用某些藥物時，所造成的荷爾蒙改變，也可能是由壓力和焦慮、過度運動、酒精、咖啡因或香煙所造成，即使它可能看起來像是一個輕微的刺激，但會嚴重地降低生活品質。
處理私密處乾燥是非常重要的，不僅對於女性維持身體健康，且對她的情緒狀態和伴侶的健康也是非常重要的。
一、雌激素治療
- 私密處乾燥的主要原因是雌激素（此荷爾蒙使您的私密處濕潤和有彈性）水平下降，所以許多治療是基於補充減少的天然雌激素水平。荷爾蒙治療可以是口服的（特別是如果存在其他更年期（停經）症狀）、局部的（荷爾蒙貼片）或經由私密處投予。
- 私密處雌激素治療包括：雌激素環、錠劑或乳膏。然而，重要的是要知道，荷爾蒙治療經常會造成非常不適或甚至危險的副作用，如：較高的中風和血塊風險。在做出決定之前請與您的婦科醫師討論，是否有機會以有效且安全的替代方案來處理。
"處理私密處乾燥是非常重要的，不僅對於女性維持身體健康，且對她的情緒狀態和伴侶的健康也是同樣重要的。"
二、非雌激素治療
- 除了荷爾蒙治療外，您可以嘗試一種私密處保濕劑，它可以在一般使用下保持私密處組織的濕潤和彈性，從而紓緩您的症狀，如：刺激、灼熱或疼痛，而這些症狀可能與性行為無關。
- 性行為過程，如果女性性致不夠興奮，她們可能會感到私密處乾燥與疼痛，因此，為了避免不適，前戲是重要的。
- 潤滑劑可以減少因性行為引起的摩擦，且可暫時紓緩性行為時的疼痛。它們可以是水性的、含矽成分的或油性的（請記住，油性潤滑劑不應與乳膠保險套一併使用，因為它們經常會使其破裂，可能使您暴露於性感染病或意外懷孕）。
- 潤滑劑和保濕劑的主要區別在於保濕劑可以提供較長時間的效果，而性行為前使用潤滑劑，則可暫時的紓緩疼痛和摩擦。
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